棚卸

今日は棚卸でした。
結局業務が終わってからだったので9時までかかりました・・・
はぁ、疲れた。

人数はいればいるほど、数えるのは楽ちんだけどそれだけミスもうまれやすいよね。

 実際どれくらい資産のずれがあると、怪しまれるのかな?
誤差範囲なら大丈夫だと思うけど、よく脱税でつかまってるニュースやってるけど、
あれはほとんど故意に悪いことを目論んでるわけで、本当に純粋に監督してる税理士が間違ったとか
資産がずれてるだけで捕まることってあるのかな?

 もしも納税のプロである税理士がミスした場合って、その責任をとってくれるんだよね。きっと・・・・


ドクターって・・・・

今日は患者さんのドクターとの話に驚かせられましたので書いてみます。
私は地方では少し大きな急性期病院の門前の薬局で勤務しています。
いつも循環器の薬をもらっている患者さんの話なのですが、最近チクピロン(パナルジンのGE)の副作用と思われる出血で、下血が見られ、怖くなったために消化器にかかり、タール便と鮮血が見られたため、そこで今日は内視鏡とバリウム等をしたそうなんですが、消化器のDrはチクピロンの副作用かもしれないので主治医の循環器のDrに聞いてくれと丸投げしたため、そのあとに予約日ではなかったのですが、ちょうど主治医の循環器のDrがいたため、チクピロンを服用し続けていいものか?聞きたいために午前の一番最後まで、3時間も待ち、主治医とご対面したそうです。

 そこで、そのDrの第一声が「なんで来た?」
しかも怒り口調だったそうです。

 その患者にしてみれば、薬の影響かもしれないと忠告を受けて気が気じゃない状況で、どうしていいか聞きたかっただけなのに、しかもその質問をしたところ、虫の居所の悪いそのDrは
「どっちでもいいよ。 自分で決めて!」と言い放ったそうです。

 患者さんの心境としては、勝手に自己判断で消化器にかかったことで怒らしてしまったのか?
それとも予約じゃない状況で、いそがしいところを捕まえて機嫌を悪くしてしまったのか?
自分としても、その理不尽な対応に怒りたいが、Drに嫌われたらどうしようという気持ちで何も言えない。
 結局は、指示せんにパナルジンを1週間休薬という指示をもらいましたが、話を聞いていると本当にかわいそうでした。

 病院だってサービス業なんだ。 患者さんはお客なんだから、もう少し常識のある対応をしてもらいたいです。
 
そんなときに一番近くで親身になって患者さんのサポートをしてあげられるような存在でありたい。
ちょっと、今の医療の在り方に疑問を抱いた。そんな一日でした。

久し振りに書きます

今日は飲み会です。
卸さんと、違う薬局の先輩とです。
いつも仲間内とばっかり飲んでたけど、たまには外部からの刺激がないと
人って向上しないよね?
最近刺激がないので楽しみです。

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大麻って怖い?怖くない?

大麻って怖い?怖くない?
大麻ってなに?
 大麻とは、繊維植物の「麻(アサ)」。
非常に身近な存在です。乱用には葉や樹脂が用いられます。
よく知られているマリファナとは大麻の葉のことです。
乾燥後、細かく砕いてタバコ状にしたものがよく出回っています。
 
 また、花穂や乾燥葉を樹脂で固めたものをハシッシュまたはチャラス、有機溶媒を使って樹脂から有効成分を抽出したものをハシッシュオイルと呼びます。
 さらに、PCP(フェンサイクリジンという幻覚薬、精神異常発現薬)やあへん、ヘロインとの混合物もあり、より強力な作用をもっています。
大麻の主成分は?
 大麻の幻覚作用の本体は、THC(テトラヒドロカンナビロール)です。
脂溶性(油に溶ける程度のこと)が高いため、喫煙では肺から、口からとる場合は
腸管から吸収されやすく速やかに全身に巡ります。
 また、血液脳関門といわれる薬や毒薬が血液から脳に入らないようにするバリケードも簡単に突破して、脳内に入り、カンナビノイド受容体に作用します。(これにより快楽が感じられる)
 また、排泄(体外に出ること)もされにくく、1か月間も体内に留まることがあります。
大麻の作用
大麻乱用者はその幻覚作用により
? 気分・情動の変化(陶酔感、幸福感)
? 感覚・知覚の変化(温感、視覚、味覚、体感の鋭敏化)
? 思考の変化
といった日常の自分とは異なった体験を楽しむために大麻を摂取する。

 しかし、摂取量が増えれば攻撃性や妄想等の急性の精神症状も見られ、さらに耐性や依存性も報告されている。

 大麻使用者の意識調査では、ストレスから解放され、洞察力・創造性が向上するなど、メリットが強調され、依存性による有害効果は比較的少ないと言われるが、これらのデータは健常人ではなく、大麻を使用中の者を対象にしているものだということに注意して欲しい。
大麻はタバコより安全って本当?
 THCのLD50(lethal doseの略で、50%致死量のことです。薬物などのある物質をマウスなどの動物に投与した場合、試験に用いた動物の50%が死亡する用量をいいます)はニコチンに比べて100倍近く高いこともあり、大麻はタバコより安全だということをよく耳にする。
 しかし、問題視しなくてはいけないのはその薬理作用です。

 ニコチンの作用は神経節のブロックであり、一時的だが、THCの脳への働きは持続性である。
 また、大麻乱用が精神障害をおこすという点でもタバコよりも危険である。

 大麻の煙中には発がん性物質の一つであるベンゾ[a]ピレンがタバコの約1、5倍も含まれている。
 さらに心臓への悪影響もタナコより強い他、生殖器の異常もきたすことが認められている。
 要するに、タバコと比較の対象にならないほど危険なのです!
大麻に対する国の取り締まり
 我が国の「大麻取締法」が厳しすぎるとの指摘がある。
しかし、大麻はその他の依存性薬物乱用防止の砦(ゲートウェイドラッグ)である。
 
 原料の麻の種子が簡単に入手できること、栽培・製法も簡単であることからも、乱用者が20代、10代と低年化している現状では、きつく取り締まる必要があります。
 外国(オランダなど)では、合法化されていますが、あくまでもそれは違法にすると、大麻を窃盗するなどの犯罪が多くになると考えられるためであって、大麻を体に悪くないものとして許しているわけではありません。
依存性薬物の日本での法規制
分類 主な薬物 由来する植物 中枢神経作用 日本での規制法規
大麻型 マリファナ、ハシッシュ、ハシッシュオイル 大麻 抑制 大麻取締法
モルヒネ型 あへん、モルヒネ、ヘロイン、コデイン けし 抑制 麻薬及び向精神薬取締法、あへん法
バルビツール酸系催眠剤、アルコール型 バルビタール、フルニトラゼパム、アルコール - 抑制 麻薬及び向精神薬取締法
コカイン型 コカイン コカ 興奮 麻薬及び向精神薬取締法
覚せい剤型 アンフェタミン、メタンフェタミン - 興奮 覚せい剤取締法
カート型 カート、カチノン、カチン カート 興奮 カチノン、カチンは麻薬及び向精神薬取締法
幻覚剤型 LSD、PCP、メスカリン、MDMA - 興奮 麻薬及び向精神薬取締法
有機溶媒系 シンナー、トルエン、酢酸エチル - 抑制 毒物及び劇薬取締法
↓最後にマリファナ乱用の恐ろしさを知っておいてください↓
一般
一般 慢性疲労嗜眠、慢性悪心及び嘔吐、頭痛、過敏症
口腔、咽頭 舌の変色、口蓋垂の腫れ
呼吸器 空咳、慢性咽頭痛、鼻うっ血、喘息の悪化、頻繁な上気道感染、慢性気管支炎、慢性閉塞性肺疾患、肺癌
神経 幻視、幻聴、筋肉協調の低下、反応時間の増加、距離及び色感覚の変化
生殖 不妊症、無月経及び月経異常、子孫における奇形児の出生、勃起不全、性欲低下及び性的満足
認識 短期記憶の減衰、要約障害、痴呆、せん妄
精神 陶酔感、興奮、攻撃性、恐怖感、急激な気分変化、パニック発作、人格変化、自殺傾向
社会的 社会的引きこもり及び隔離、仲間集団への同一化における変化、スポーツや他の活動からの落伍
 大麻は依存性が少ないとか、タバコと同じとか思っている方・・・
今なら間に合うはずです。 今一度胸に手を当てて考えてみてください。

 もしも警察に捕まったら、社会的信頼性を失うし、友達も同僚もなくします。
たかが大麻だと思っていても、だんだん耐性が生まれて効き目がなくなり、覚せい剤に手を出すというケースはよくあります。
 絶対やめましょう! そして、周りの友達は注意する勇気をもちましょう!
あなたなら止められるはずです!

たばこのお話

タバコの有害性はみなさんも知ってるとおりです。
百害あって一利なしとは言ったものです。
タバコはもともと、依存性を人体に与える、ニコチンという物質と、タールという物質で主に作られています。
ニコチンが脳を刺激してうまい!という感覚を与えるのです。
しかしながら、同時に喫煙により200種類もの発がん性物質を体に取り込んでいます。
さらに、副流煙といって、たばこの燃えた部分からでる煙はさらに有害なのです。

また、タバコは肌のストレスにもなり、しわやシミも作り出します。肌のハリやツヤもなくなります。どんどん年老いた肌、顔になってしまいます。

このように、タバコの数々の有害性により、最近ではタバコを吸う=迷惑な行為と認知されつつあります。
現に、タバコを吸えるホームがなくなり、新幹線も禁煙が増えましたよね?

また、歩行中の喫煙により、タバコの火が接触し幼児が失明したという事件もありましたね。

そんな時代の最中、テレビ番組やニュースでこんな商品を知りました。

その名は、電子タバコ TaEco(タエコ)です。

この商品はなんと火を使わないでタバコと同じような感覚を得られるのです。
ということは、周りのみんなにも迷惑がかからないし、壁紙が黄色になることもないです。
歯が黄色くなる心配もありません。

でも、ニコチンが入ってないとうまくないじゃん、と思っている君!
それは間違いです。
というのも、人間がたばこを吸うときってのは、体がニコチンを欲しがるよりも
手がたばこを欲しがっていることが多いのです。
簡単に言うと、習慣づいているだけってこと。

これを機に、みんなで健康になりましょう!
紙タバコを定期的に買うより、絶対安いです!!

薬剤師からの超お勧め商品です。是非試す価値あり!

飯島愛さんのブログで紹介もあった電子タバコです。
★☆電子タバコTaeco☆★

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